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吗 啡

吗啡是鸦片中最主要的生物碱(含量约10-15%),1806年法国化学家F·泽尔蒂纳首次从鸦片中分离出来。他用分离得到的白色粉末在狗和自己身上进行实验,结果狗吃下去后很快昏昏睡去,用强刺激法也无法使其兴奋苏醒;他本人吞下这些粉末后也长眠不醒。据此他用希腊神话中的睡眠之神吗啡斯(Morphus)的名字将这些物质命名为“吗啡”。
  纯净吗啡为无色或白色结晶或粉末,难溶于水,易吸潮。随着杂质含量的增加颜色逐渐加深,粗制吗啡则为咖啡似的棕褐色粉末。鼻闻有酸味,但吸食时有浓烈香甜味。使用初有欣快感,无法集中精神,会产生梦幻现象。过量使用造成急性中毒,症状包括昏睡、呼吸抑制、低血压、瞳孔变小。具高度心理及生理依赖性,长期使用后停药会发生渴求药物、不安、流泪、流汗、流鼻水、易怒、发抖、寒战、打冷颤、厌食、腹泻、身体卷曲、抽筋等戒断症。一旦成瘾极难戒治。滥用吗啡者多数采用注射的方法。在同样质量下,注射吗啡的效果比吸食鸦片强烈10-20倍。

 

临床上主要用于外科手术和外伤性剧痛、晚期癌症剧痛等,也用于心绞痛发作时止痛和镇静作用。吗啡有抑制呼吸作用,可以减轻病人呼吸困难的痛苦。如果用量过大可致呼吸缓慢,可以少至每分钟2~4次,甚至出现呼吸麻痹,这通常是吗啡中毒致死的直接原因。

     (图片来自东北新闻网)

分娩止痛禁用吗啡,是为了避免新生儿呼吸被抑制。 吗啡会引起恶心、呕吐,还可以使瞳孔缩校中毒时瞳孔极度缩小,被称为针尖样瞳孔,是诊断吗啡中毒的重要体征。 吗啡一般副反应有头晕、嗜睡、恶心、便秘、排尿困难等。吗啡有强大的止痛作用,但它却比阿片更易使人上瘾,因而成为毒品。